Истоки, питающие намерение                                    «уйти из жизни»

Клиент говорит: «Я не собираюсь с собой ничего делать. Наверное... пока не станет слишком плохо»

Вы думаете: Это констатация намерения? Протест или просьба? Попытка вернуть контроль?
Это та тема, с которой я могу работать?

В транзактном анализе есть инструменты, которые позволяют посмотреть на суицидальное поведение как на часть сценария и систему решений человека, а не только как на симптом.
Теория родительских предписаний Роберта и Мэри Гулдингов описывает 12 бессознательных посланий из детства, которые формируют жизненный сценарий человека.

Самое разрушительное предписание – «Не живи» – может стать личностной основой, способствующей принятию одного из семи ранних решений, связанных с депрессией и суицидом.
Использование этой теории позволяет расширить оценку степени суицидального риска – понять, почему у одних людей возникают суицидальные наклонности, а у других – нет.

Даже если условие, которое запускает принятие разрушительного решения, выполнено (ситуация стала невыносима, отношения вышли из под контроля, возникло желание отомстить), то этот кризис не всегда означает однозначное желание умереть. В человеке могут одновременно существовать две противоположные тенденции: одна стремится к смерти, другая — к жизни.

Антивитальные сценарии не всегда связаны с отношением человека к собственной смерти. В некоторых случаях в них присутствует тема агрессии, направленной не только на себя (как на другую часть личности), но и на фигуру Другого. Для того, чтобы переписать сценарий и уйти от трагичной «финальной сцены», человек принимает три новых решения:

«Я не убью себя», «Я не убью другого» и «Я буду жить». В транзактном анализе принятие этих решений обретает форму контракта между клиентом и терапевтом.

Объединение теории родительских предписаний, антивитальных решений и их амбивалентности провел австралийский психолог Тони Вайт. В своих работах он представил обновленный список суицидальных решений, в основе которого лежит список Гулдингов:

• Если всё станет совсем плохо, я покончу с собой.
• Если всё станет слишком плохо, я убью себя и других.
• Я убью себя случайно.
• Я убью себя и других случайно.
• Я сделаю так, что ты меня убьешь.
• Я убью себя, чтобы причинить тебе боль.
• Если ты не изменишься, я покончу с собой.

У каждого решения есть свои клинические выводы и последствия, задающие направление дальнейшей терапии. Теория суицидального поведения и транзактный анализ объединяются в практическом курсе «Подходы к пониманию и работе с суицидоопасными клиентами».
Знания и навыки дают силу ответить: Да, я могу с этим работать.